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宫外孕是怎么引起的
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宫外孕是怎么引起的

在日常生活当中,很多女性都会出现宫外孕,出现宫外孕之后会给女性的生命造成一定的威胁,接下来我和大家分享一下宫外孕是怎么形成的。 1. 首先,宫外孕这种情况是由于环境的原因所导致的,在日常生活当中现在很多的重工业发展比较发达,导致环境污染,从而使女性出现宫外孕的情况。2. 其次,临床上可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为宫外孕的常见病因。严重的输卵管粘膜炎可使输卵管完全堵塞致不孕,轻者使粘膜皱襞粘连导致管腔变窄,蠕动不良而影响受精卵在输卵管内的正常运行,致使中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,炎性渗出造成输卵管周围粘连,致使输卵管扭曲,管腔狭窄管壁蠕动减弱,从而影响受精卵的运行。3. 最后,一侧卵巢排卵,若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,则称为受精卵游走。受精卵由于移行时间过长,发育增大,即可在对侧输卵管内着床发展成输卵管妊娠。 注意事项出现宫外孕这个情况之后,女性一定要去医院及时的做手术,在日常生活当中千万不要做一些剧烈的运动。保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。

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「导读」   宫外孕是一种对女性危害极大的妇科疾病,很多育龄女性对它十分忌惮,那么宫外孕是怎么引起的呢?宫外孕的症状表现是什么?输卵管炎会引起宫外孕吗?了解了宫外孕的征兆才能做好宫外孕的预防。为了孕育一个健康的宝宝,女性朋友赶快过来了解下。 宫外孕是怎么引起的 1、 慢性盆腔炎 慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着牀发育,发生输卵管妊娠。 2、输卵管手术 输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。 3、输卵管发育不良或功能异常 输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送; 4、受精卵游走 卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着牀形成输卵管妊娠。 5、辅助生育技术 从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。 6、其他 输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产 、吸菸等也与异位妊娠的发病有关。 宫外孕的症状 临牀表现 输卵管妊娠的临牀表现与孕卵在输卵管的着牀部位,有无流产或破裂,腹腔内血量多少及发病时间有关。 输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛,检查时输卵管正常或有肿大。 输卵管妊娠流产或破裂后,根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。 1、急性宫外孕 症状 (1)停经除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛, *** 出血等症状,但20%左右患者主诉并无停经史。 (2)腹痛为患者就诊时最主要症状,腹痛系由输卵管膨大,破裂及血液 *** 腹膜等多种因素引起,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐,若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时, *** 有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液 *** 膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。 (3) *** 出血胚胎死亡后,常有不规则 *** 出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。 (4)晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与 *** 出血量不成正比。 体征 (1)一般情况腹腔内出血较多时,呈急性贫血外貌,大量出血时则有面色苍白,四肢溼冷,脉搏快而细弱及血压下降等休克症状,体温一般正常,休克时略低,腹腔内血液吸收时可稍升高,但不超过38℃。 (2)腹部检查下腹部有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为剧,但腹肌紧张较腹膜炎时之板状腹为轻,出血较多时叩诊有移动性浊音,历时较长后形成血凝块,下腹可触及软性肺块,反复出血使肿块增大变硬。 (3)盆腔检查 *** 后穹窿饱满,触痛,宫颈有明显举痛,将宫颈轻轻上擡或向左右摇动时,即可引起剧烈疼痛,子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感,子宫一侧或后方可触及肿块,质似溼面粉团,连界不清楚,触痛明显,间质部妊娠与其他部位输卵管妊娠表现不同,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫轮廓不相对称,患侧宫角部突出,破裂所致的征象极象妊娠子宫破裂。 2、陈旧性宫外孕 指输卵管妊娠流产或破裂后病程长,经反复内出血病情渐趋稳定,此时胚胎死亡,绒毛退化,内出血停止,腹痛有所减轻,但所形成的血肿逐渐机化变硬,且与周围组织及器官粘连,陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史,其临牀特点为 *** 不规则出血,阵发性腹痛,附件肿块及低热,低热为腹腔内血液吸收过程引起,如合并继发感染,则表现为高热。 宫外孕的征兆 1、早期妊娠先兆流产 先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符, *** 出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。 2、卵巢黄体破裂出血 黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史, *** 有不规则出血的患者,常需结合β-HCG进行诊断。 3、卵巢囊肿蒂扭转 患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛。经妇科检查结合B超即可明确诊断。 4、卵巢囊肿破裂出血 患者有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的 *** 坠胀。经 *** 后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。 5、急性盆腔炎 急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。 6、外科情况 急性阑尾炎,常有明显转移性右下腹疼痛,多伴发热、恶心呕吐、血象增高。输尿管结石,下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴同侧腰痛,常有血尿。结合B超和X线检查可确诊。 宫外孕怎么预防 1、怀孕以及正确避孕 选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。 2、及时治疗生殖系统疾病 炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的机率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。 3、尝试体外受孕 如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。 *** 和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。 4、注意个人卫生 注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。如果已经发病应该及时去医院输液,输血,同时立即做剖腹探察手术。 输卵管炎会引起宫外孕吗 宫外孕是一种对女性危害极大的妇科疾病,很多育龄女性对它十分忌惮,造成宫外孕的原因有很多,比如反复人流,避孕方法不当等。那么输卵管炎会不会引起宫外孕呢? 1、输卵管炎会引起宫外孕 当女性发生输卵管炎,炎症会导致输卵管管腔堵塞、积水或粘连,会妨碍 *** 、卵子或受精卵的运行,这样受精卵就无法达到女性宫腔,受精卵着牀在宫腔外,而引发宫外孕。 2、宫外孕大多发生在输卵管 一般女性宫外孕约有98%是发生在输卵管,受精卵自然在输卵管内无法持久,在女性停经后1-2月内,受精卵会逐渐长大,最终就会撑破输卵管,导致大出血的情况而休克,最终生命都是有危险的。 3、输卵管炎会引发不孕 专家指出,输卵管在正常情况下,一般通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,将受精卵输送到女性的宫腔。输卵管炎是引起输卵管性不孕的一大重要原因,输卵管发炎在不孕妇女中较为常见,主要是由于病原体感染引起,多数是发生在输卵管发炎的时间是产后、流产后或月经后,因此做过宫腔手术的女性就要注意输卵管炎并的预防了。

宫外孕是怎么回事
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宫外孕医学上称之为异位妊娠。宫外孕的原因有:

1、输卵管炎症,是宫外孕的主要病因,可分为输卵管黏膜炎、输卵管周围炎。

2、输卵管手术史,如输卵管结扎、输卵管结扎术后再通、输卵管粘连松解、输卵管成形、输卵管妊娠切开取胚等。

3、输卵管发育不良或功能异常,如输卵管过细、输卵管过长、输卵管肌层发育不良等。

4、辅助生殖技术。临床观察到辅助生殖技术导致的异位妊娠率,要比自然受孕时高,可能不是技术本身所致,而是由于患者本身存在不孕的致病因素。

5、输卵管受压,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等压迫输卵管,导致其管腔狭窄。

6、受精卵游走。

7、精神因素。精神高度紧张、焦虑,可引起输卵管痉挛、蠕动异常。

8、其他因素,如胚胎本身缺陷、人工流产、吸烟等。

宫外孕是怎么回事
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  宫外孕是怎么回事   宫外孕又称异位妊娠,指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见。常由输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂,则表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,甚至休克;而过于肥胖的女性因多项检查均不能明确诊断,易延误治疗时机,带来严重威胁。   如暂不考虑做母亲,就要做好避孕,良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。同时要注意及时治疗生殖系统疾病,注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早到医院进行检查,明确妊娠位置。肥胖的女性,建议在孕前将体重控制在合理范围。   宫外孕是怎么引起的   宫外孕的发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。   1、慢性输卵管炎   临床上可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为宫外孕的常见病因。严重的输卵管粘膜炎可使输卵管完全堵塞致不孕,轻者使粘膜皱襞粘连导致管腔变窄,蠕动不良而影响受精卵在输卵管内的正常运行,致使中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,炎性渗出造成输卵管周围粘连,致使输卵管扭曲,管腔狭窄管壁蠕动减弱,从而影响受精卵的运行。   2、输卵管手术   各种形式的输卵管绝育,若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。而输卵管绝育术后的吻合复通术或输卵管成行术,均可能因管腔狭窄而导致输卵管妊娠。   3、宫内节育器放置   随着宫内节育器的广泛应用,异位妊娠的发生率增高,这可能与放置后引起的输卵管炎有关。   4、输卵管发育不良或功能异常   输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。   5、受精卵游走   一侧卵巢排卵,若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,则称为受精卵游走。受精卵由于移行时间过长,发育增大,即可在对侧输卵管内着床发展成输卵管妊娠。   6、其他   输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤,由于压迫到输卵管,影响输卵管的通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症、既往异位妊娠史、助孕技术等亦与异位妊娠的发病相关。   宫外孕的原因   正常妊娠时,精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵,受精后30小时,受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动,向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠。异位妊娠的发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败等,疾病因素和不良生活习惯都可增加女性异位妊娠的风险。   1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的.运行。   2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。   3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。   4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。   5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。   6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。   7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。   8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。   宫外孕治疗   宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。   宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。   以输卵管妊娠为例:   1、药物保守治疗   如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。   2、输卵管开窗缝合术   对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。   3、输卵管切除术   对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。   4、妊娠黄体捣毁术   妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。   适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。   优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。   (1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。   (2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。